TEK DİŞ BEYAZLATMA

Günümüzde artık beyaz diş sahibi olmak bir lüks değil. Pek çok beyazlatma ajanı bu konuda tüketicinin yanında. Günlük bir partiye giderken öncesinde bile evde pratik bir şekilde uygulanabilecek jeller, pedler eczanelerin raflarında.

Fakat öğle bir diş renklenme sorunu var ki kişi ne yaparsa yapsın tek dişte ortaya çıkan renklenmeler. Bu tip tek diş renklenmelerinde kişiye sorulduğunda genellikle ön dişlerine gelen bir darbeden söz ediyorlar, ya küçükken bir bisiklet kazası ya da çarpan bir top. Genellikle renklenmenin olduğu dişte diş ucunda küçük kırık ve çatlaklar olabiliyor.

Kişi bazen renk değişiminden direkt rahatsızlık duyabiliyor ama bazen de bu dişinin rengi diğerinden biraz sarı diyip bunu doğal kabul ediyor.

BU DİŞLERİN TEŞHİSİ NASIL KONULUR?

Önce mutlaka o dişle ilgili bir travma hikayesi var mı? Sorgulanmalıdır. Nitekim ön dişlerle yapılan sürekli olan sert şeyler kırma bile bir travma öyküsüdür. Bu nedenle o dişle ilgili her detay hastaya sorulmalıdır.

Diş muayenesi esnasında palpasyon ve perküsyon testleri yapılmalıdır. ( Dişe vurulduğunda ve diş köküne parmakla basınç yapıldığında ağrı var mı? Bakılmalıdır.

VİTALİTE TESTİ

Dişin canlı olup olmadığının testi yapılmalıdır. Dişe uygulanacak küçük elektrik testine diş cevap verecek mi bakılmalıdır. 

Buz testide bu konuda yardımcı olur.

RADYOGRAFİL DEĞERLENDİRME

Renk değiştirme dişten alınan diş filminin değerlendirilmesi sonucunda dişin canlı kısmı hakkında bilgi sahibi olunur.

DİŞ RENKLENMESİ NASIL OLMUŞTUR?

Pulpa odası dediğimiz dişin içinde yer alan ve dişin içinde beslenmeyi sağlayan damar ve sinir paketi vardır, bu kısım travma sonucunda kanar ve bu kan diş dokusunun içine doğru giderek adeta bir parmağın bir yere sıkışıp kanamasının sonucu morarması gibi diş morarır ve ya sararır.

Bu kararma veya sararmaya rağmen röntgende hiçbir zaman görüntü vermeyen renklenmeler vardır, dişte meydana gelen travma sonucunda dişin içinde her zaman kararma olmaz, bazen de dişin içinde yer alan diş canlı dokusunun üstünde mine tabakasının altında yer alan sarımtırak tabakanın travma sonucunda içeri doğru kalınlaşması sonucu diş rengi yandaki dişe oranla daha sarı olabilir.

Bu tip dişlerin % 51 i oranında (Robertson ve ark 1996) normal cevap vermiş. % 40’ ı ise canlılığını koruyarak hiçbir radyolojik hiçbir radyolojik görüntü vermeyip sağlığını tamamen sağlığını korumuştur. 

TEDAVİLERİ

Dişlerin canlılığını yitirdiği durumda dişlerin rengini açmadan önce mutlaka kanal tedavileri yapılmalıdır. Burada karar verilmesi gereken en önemli unsur tek diş rengini mi açmak? Yoksa tüm dişlerin rengiyle beraber tek dişin rengini mi açmak olmalıdır.

TEK DİŞ AĞARTMA

Önce kanal tedavisi yapıldıktan sonra diş renklenmesinin en çok hissedildiği diş kole bölgesine ulaşacak şekilde dişin içine beyazlatıcı jel uygulanır. Bu jel ya lazer ya da bir ısı ışık kaynağı ile aktive edilir. Bazen jelin dişin içerisinde kalması sağlanarak diş renginin ağartılması sağlanır.

TÜM ARKLA BERABER, beyazlatma yapılacağı zaman tüm dişlerle ilgili beyazlatma yöntemi kullanılır. Ev tipi ve ofis tipi yapılan beyazlatma tekniklerine tek diş için kullanılan yöntem kombine kullanılır. Bazen çeşitli konsantrasyonlardaki beyazlatma jelleri farklı dişlere uygulanır. Renkli olan tek dişe %20-35 lik konsantrasyonlar diğer dişlere %10 luk konsantrasyonlar kullanılabilir. Ya da kanal tedavisi yapıldıktan sonra dişin kronunun içi boş bırakılarak ev tipi beyazlatma jeli akşam özel apareyle uygularken dişin içine girecek şekilde diş arkasına uygulanması sağlanır.

Canlı olan sarımtırak tek diş renklenmelerinde ise tek dişe jelin ulaşması sağlanırken beyazlatma işlemi tek dişe uygulanacaksa tek dişin dışındaki dişlere değmesi engellenir. Ya da farklı konsantrasyonlardaki jel uygulaması burada da yapılabilir.