Tekrarlayan Ayak Bileği Burkulması: Sporcuların Kabusu
Tekrarlayan ayak bileği burkulması zıplama ve hızlı yön değiştirme gerektiren sporlar açısından önemli bir risk faktörüdür. Örneğin, basketbol ve voleybol, ani yön değiştirme, sıçrama ve iniş gibi hareketler nedeniyle ayak bileği burkulmalarının en sık görüldüğü sporlardır. Basketbolcularda burkulmalar, her 1000 atletik katılım saati başına yaklaşık 5.8 kez meydana gelirken, voleybolcularda bu oran 4.1 ile 4.9 … Tekrarlayan Ayak Bileği Burkulması: Sporcuların Kabusu Devamını Oku » Tekrarlayan Ayak Bileği Burkulması: Sporcuların Kabusu yazısı ilk önce Kadıköy Fizik Tedavi üzerinde ortaya çıktı.

Tekrarlayan ayak bileği burkulması zıplama ve hızlı yön değiştirme gerektiren sporlar açısından önemli bir risk faktörüdür. Örneğin, basketbol ve voleybol, ani yön değiştirme, sıçrama ve iniş gibi hareketler nedeniyle ayak bileği burkulmalarının en sık görüldüğü sporlardır. Basketbolcularda burkulmalar, her 1000 atletik katılım saati başına yaklaşık 5.8 kez meydana gelirken, voleybolcularda bu oran 4.1 ile 4.9 arasındadır. Basketbol maçları sırasında burkulma riski antrenmanlara göre 3 kat daha yüksekken, voleybolcular için burkulmaların büyük çoğunluğu smaç veya blok sonrası iniş sırasında, özellikle başka bir oyuncunun ayağına basılmasıyla oluşur. Profesyonel sporcuların %40-70’i kariyerleri boyunca en az bir kez ciddi bir burkulma yaşar ve bu durum her iki spor dalında da performansı ve uzun vadeli sağlığı tehdit eden önemli bir sorun olarak karşımıza çıkar.
Tekrarlayan Ayak Bileği Burkulması Nedir?
Tekrarlayan ayak bileği burkulması, genellikle ilk burkulma sonrası uygun tedavi ve rehabilitasyon yapılmadığında ortaya çıkan bir durumdur. Bu burkulmaların altında yatan ana nedenlerden biri, ayak bileğinin dış yan bağlarından biri olan anterior talofibular ligamentin (ATFL) yırtılmasıdır.
ATFL’nin Görevi ve Yırtık Sonrası Oluşan İnstabilite
ATFL, ayak bileğinin dış kısmında yer alan ve ayağın öne kaymasını ve aşırı içe dönmesini (inversiyon) engelleyen bir bağdır. Normal şartlarda bu bağ, ayak bileğinin stabilitesine önemli katkıda bulunur. Ancak ATFL yırtıldığında, bu stabilite büyük ölçüde azalır. Bu durum, ayak bileğinin pasif stabilizasyon sisteminin zayıflaması anlamına gelir. Pasif stabilizasyon; kemikler, bağlar ve kapsüller gibi yapıların bir arada çalışmasıyla sağlanır. Ancak bu yapılar zarar gördüğünde ayak bileği, hareket sırasında doğal stabilitesini kaybeder ve tekrarlayan burkulmalara yatkın hale gelir.
Tekrarlayan (Kronik) Ayak Bileği Burkulmasının Belirtileri
Tekrarlayan ayak bileği burkulması durumunda en sık görülen belirtileri şunlardır:
- Geçmişte burkulma hikayesi: Hastalar genellikle bir veya birden fazla kez ciddi bir burkulma geçirdiklerini belirtir.
- Devam eden instabilite hissi: Ayak bileği güvensiz hissedilir ve günlük aktivitelerde bile burkulma riski ortaya çıkabilir.
- Yetersiz tedavi sonrası motor kontrol kaybı: İlk burkulmadan sonra yeterli tedavi ve rehabilitasyon yapılmadığında, ayak bileği kontrolünde azalma meydana gelir. Bu, kasların stabiliteyi sağlama görevini tam anlamıyla yerine getirememesiyle sonuçlanır.
- Ağrı ve şişlik: Özellikle aktivite sonrası ağrı ve hafif şişlik sık görülen şikayetlerdir.
Tekrarlayan ayak bileği burkulması (chronic ankle instability), genellikle tekrarlayan ayak bileği burkulmalarının yeterince tedavi edilmemesi veya yanlış rehabilitasyon uygulanması sonucu gelişir. Bu durum, ayak bileğinin hem pasif stabilizasyon sistemlerinin hem de aktif stabilizasyon sistemlerinin yetersiz hale gelmesinden kaynaklanır.
Tekrarlayan Ayak Bileği Burkulması: Sporcuların Kabusu yazısı ilk önce Kadıköy Fizik Tedavi üzerinde ortaya çıktı.